Lyties organu grybelis

Lyties organu grybelis Medicinos seselė pamato, kaip vienuolė verkdama išlekia iš gydytojo kabineto. Tada paklausė ji daktaro: - Kas jai nutiko, daktare? Planuodamos nėštumą pradėkite gerti folio rūgštį. Ją reikia gerti kelis mėnesius prieš nėštumą ir nėštumo metu — bent tris mėnesius. Tiek juodieji, tiek raudonieji ikrai turi labai daug cholesterolio - g valgomosios dalies yra mg cholesterolio.

Kaip gydyti lytinių organų pūslelinę? Natūralus lytinių organų pūslelinės gydymas

Reprodukcinių moters organų anomalijos  — tai sudėtingi sutrikimai, o norint Nagu grybelis perspektyva pasveikti jų atsiradimo priežastis, būtina atkreipti dėmesį į embriologinius ir genetinius raidos aspektus. Genetiškai vaisiaus lytį lemia vyriškoji lytinė ląstelė — spermatozoidas — jau kiaušialąstės apvaisinimo metu. Spermatozoido chromosomų rinkinyje gali būt X arba Y chromosoma: atitinkamai X chromosoma lemia moterišką, o Y — vyrišką lytį. Kiaušialąstėje yra tik vienos rūšies, t. X chromosoma. Morfologiškai vaisiaus lytis pradeda formuotis nuo Lyfies embriono savaitės.

Moteriški lytiniai organai vystosi dėl genetiškai nulemtos vyriškų hormonų stokos. Vyriškas pseudohermafrodizmas žmogus turi vyriškus genus, bet moteriškus lyties požymius. Moteriškas pseudohermafrodizmas žmogus turi moterišką chromosomų rinkinį, bet vyriškus lytinius požymius. Priklausomai nuo ligos, kinta ir simptomų pobūdis. Dažnesni lyties požymių vystymosi sutrikimo ženklai yra: - neaugančios krūtys; - sunkumas ištuštinti šlapimo pūslę; - padidėjęs pilvas; - menstruacijos, kai kraujavimo nesustabdo tamponas įtarimas apie antrą makštį ; - kiekvieną mėnesį varginantys pilvo skausmai be menstruacijų; - skausmas lytinės sueities metu.

Tikrasis hermafrodizmas yra reta anomalija, kuria sergant ligonis turi ir kiaušidžių, ir sėklidžių užuomazgas. Tokiu atveju gimda dažnai būna kartu su vyriškais lytiniais organais, o lytinio brendimo metu prasideda menstruacijos, auga krūtys. Įgimta antinksčių gdybelis Akivaizdžiausias moteriško pseudohermafrodizmo pavyzdys yra įgimta antinksčių hiperplazija. Ji pasireiškia dėl hormonų gamybos sutrikimų: organizme gaminama per mažai streso hormono kortizolio, todėl padaugėja jo pirmtako kortikotropino kiekis.

Kortikotropinas grybepis antinksčių vešėjimą, dėl to prasideda intensyvi hormonų sintezė, kuri sustoja pažeisto fermento grandyje. Antinksčiuose gaminami vyriški lytiniai hormonai Nagu lakas nuo grybelio oliprox, jie ir nulemia simptomus. Mergaičių vidiniai lytiniai organai yra moteriški, tik sulėtėja jų brendimas, o išorinių organų išvaizda priklauso nuo androgenų poveikio. Gonadų disgenezė Gonadų disgenezės atveju lytinėse Lyties organu grybelis kiaušidėse Lyties organu grybelis jungiamasis audinys. Dėl lyties diferenciacijos hormonų stokos, gimdos ir makšties užuomazgos atsiranda, bet subręsti negali. Negydant disgenetiški lytiniai organai gali tapti piktybiniais.

Dažnos komplikacijos, kai neteisingai nustatoma ligos diagnozė. Labiausiai paplitusios pasekmės: - nevaisingumas; - psichologiniai sutrikimai; - endometriozė ; - priešlaikinis gimdymas ; - stiprūs pilvo skausmai; - persileidimas. Pagrindiniai ligos nustatymo būdai yra: - chromosomų tyrimai; - endokrininiai testai; - medžiagų apykaitos produktų analizė; - lytinių organų echoskopija ir endoskopija; - radiologiniai tyrimai. Įgimtai antinksčių hiperplazijai nustatyti atliekami: - hormonų tyrimai; - lytinių organų apžiūra; - echoskopija: - cistoskopija kartu su rentgenografiniu tyrimu. Citoskopijos pagalba galima įvertinti, kurioje šlaplės vietoje yra makšties anga. Pagrindinis makrosopinis tyrimo būdas — išorinis apžiūrėjimas. Taip pat naudojama įvairi ginekologinė echoskopija.

Kiaušidžių išsivystymui įvertinti naudinga echoskopija ir laparoskopija. Gimdos gleivinės vešėjimo laipsniui nustatyti pasitelkiama  histerskopija. Kaciu grybelis vaikui kaklelio makštinės dalies patologijai įvertinti taikoma kolposkopija. Gali būti skiriamas mikroskopinis audinių gabalėlių tyrimas. Kraujo laboratoriniai tyrimai yLties nustatyti hormonų pokyčius. Naudingos informacijos gydytojui suteikia ir ligos istorijos išsiaiškinimaspavyzdžiui, mėnesinių ciklo ypatumai. Po vaiko gimimo neskubant tiksliai nustatyti jo lytį, kyla daug psichologinių ir fiziologinių problemų. Pavyzdžiui, tikrojo hermafrodizmo gydymas yra ilgas: pakaitinis hormoninis gydymas trunka visą gyvenimą, todėl kuo anksčiau jis pradedamas, tuo rezultatai yra Lyties organu grybelis. Kartais prireikia ir chirurginių intervencijų.

Gonadų disgenezė gydoma pašalinant lytinių Lyties organu grybelis užuomazgas ir skiriant pakaitinę hormonų terapiją. Įgimta antinksčių hiperplazija gydoma taikant operacijąkurios metu šalinami lyčiai nebūdingi lytinių organų požymiai. Jeigu mergaitė Kaip gyditi nagu grybeli be makšties, ji, tapusi paaugle, gydoma specialiais skėtikliais, kurie orfanu suformuoti ar praplatinti sritį, kurioje Lyties organu grybelis būti makštis.

Lyties organu grybelis gydymas trunka 4—6 mėnesius. Lytinių organų patologijas labai svarbu nustatyti kuo anksčiau ir atidžiai, pavyzdžiui, visiško hermafrodizmo atveju, nuspręsti, kurią vaiko Lytiss išsaugoti. Nėščios moterys turi būti itin atsargios vartodamos tam tikrus medikamentus prieš vaistų vartojimą būtina pasitarti su savo gydytoju ar hormonus. Vis dėlto įgimtų lytinių organų anomalijų išvengti nepavyksta net ir ėmusis visų atsargumo priemonių. Išsaugokite mano Lyties organu grybelis, el. Siekdami pagerinti Lyties organu grybelis naršymo kokybę, statistiniais ir rinkodaros tikslais šioje svetainėje naudojame slapukus. Sutikimą bet kada galėsite atšaukti, pakeisdami interneto naršyklės nustatymus ir ištrindami slapukus. Generic selectors.

Exact matches only. Ieškoti pavadinime. Ieškoti turinyje. Search in excerpt. Sveika gyvensena. Search in pages. Sveikatos įstaigos. Sveika mityba Dietos Subalansuotas gyvenimo Lyties organu grybelis Ligos Lyties organu grybelis būklės Vaikų ligos ir sveikata Visos kategorijos. Valstybinės medicinos Maksties grybelis pozymiai Privačios medicinos įstaigos Gydytojai Farmacija Medicinos prekės Visos įstaigos Top įstaigos.

Ligos A — Ž. Sveikatos ir medicinos portalas Ligos Įgimtos moters lyties organų Lyties organu grybelis. Būdingiausios lytinių moteriškų organų patologijų priežastys yra: — chromosominės ligos; — biocheminių organizmo procesų pakitimai; — kiaušidžių vystymosi arba hormoniniai pokyčiai. Dažniausi sindromai: — įgimta antinksčių hiperplazija; — testikulinė feminizacija; — tikrasis hermafrodizmas: — gonadų disgenezė.

Išskiriami 4 pagrindiniai Candida grybelis skrandyje ssivalymas organų patologijų tipai. Tikrasis hermafrodizmas asmuo Lyties organu grybelis ir kiaušidžių, ir sėklidžių užuomazgas. Gonadų disgenezė chromosomų patologijos. Kitos moteriškų lytinių organų anomalijos yra: — kloakos patologijos kloaka yra cilindro formos vamzdelis, prganu kurį vaisiaus laikotarpiu atsiveria šlapimo takai, tiesioji žarna ir makštis, tačiau vėliau jie išsiskiria; jeigu kloaka išlieka, nesusiformuoja angos ; — išorinių lytinių organų anomalijos padidėjęs klitoris, suaugusios lytinės lūpos ; — aklina mergystės plėvė mergystės plėvė dalinai dengia įėjimą į makštį; jeigu ji visiškai užtveria makšties spindį, prasidėjus menstruacijoms, kraujas neturi kur nutekėti ir prasideda stiprūs skausmai ; — kiaušidžių problemos papildoma kiaušidė, kiaušidės su sėklidžių audiniu ; — gimdos ir gimdos kaklelio patologijos papildoma gimda, rago formos gimda ; — makšties anomalijos makšties agenezė — jos nebuvimas, dviguba makštis.

Simptomai Lyties organu grybelis nuo Lytkes, kinta ir simptomų pobūdis. Įgimtos moters lyties organų anomalijos. Ligos eiga Tikrasis hermafrodizmas yra reta anomalija, kuria sergant ligonis turi ir kiaušidžių, ir sėklidžių užuomazgas. Diagnostika Pagrindiniai ligos nustatymo būdai yra: - chromosomų tyrimai; - endokrininiai testai; - medžiagų apykaitos produktų analizė; - lytinių organų echoskopija ir Lyties organu grybelis - radiologiniai tyrimai. Gydymas Po vaiko gimimo neskubant tiksliai nustatyti jo lytį, kyla daug psichologinių ir fiziologinių problemų.

Kloakos anomalijos gydomos chirurginiu būdu. Profilaktika Nėščios moterys turi būti itin atsargios vartodamos tam tikrus medikamentus prieš vaistų vartojimą būtina pasitarti su savo gydytoju ar hormonus. Kokius simptomus sukelia gimdos mioma? Kaip Lytiez gydoma? Kokie požymiai reiškia prasidėjusį klimaksą? Kaip pasiruošti pirmam pasimatymui? Tik 3 žingsniai. Skaityti komentarus 0. Siųsk savo nuomonę Pėdų grybelis vonelės atsakymą El.

Ligos simptomai Mėnesinių ciklo sutrikimas Pilvo apimties padidėjimas Skausmas ar nepatogumas Apatinė pilvo dalis Skausmingi lytiniai santykiai Simptomų analizatorius. Lyties organu grybelis teisės orgaun. Creative Partner.

Mikroskopavimas turi prasidėti nuo viso objektinio stiklelio peržiūrėjimo mažuoju padidinimu xkuris leidžia aptikti klinikinę medžiagą ant objektinio stiklelio, įvertinti mėginio kokybę ir pasirinkti vietas detalesniam įvertinimui didžiuoju padidinimu x Man labai baisu del to. Sunkesniais atvejais galima atlikti makšties išskyrų pasėlį. Atsižvelgiant į dažymosi pobūdį t. Naujausias makšties Lyties organu grybelis gydymo būdas Grybelis visame organizme iš keturių moterų bent kartą gyvenime suserga makšties infekcija. Stiprus imunitetas Lyties organu grybelis ne tik apsauga nuo peršalimo. Ar candida mieliagrybis žaloja Aptinkami morfologiniai elementai: — stulpinis gimdos kaklelio kanalo epitelis.

Naršymo meniu

Jūsų draugasJums rekomenduoja perskaityti įdomią informaciją. Norėdami ją peržiūrėti, spauskite nuorodą:. Draugo komentaras:. Dažniausiai - proc. Tačiau gali sukelti ir ne albicans rūšys: Candida glabrata proc. Kefy Pelesio grybelis plauciuose t. Įdomu tai, Lyties organu grybelis tam tikras Candida albicans grybelio kiekis yra randamas sveikų moterų, dar dažniau nėščiųjų lyties organų išskyrose ir nesukelia uždegimo. Kandidamikozė išsivysto, kai pakinta Candida albicans grybelio kiekis, kai dėl tam tikrų priežasčių sutrinka normali makšties mikroorganizmų pusiausvyra.

Riziką susirgti Onycosolve purškalas kaina organų kandidamikoze didina nėštumas, gydymas antibiotikais, cukrinis diabetas, organizmo būklė nusilpus imuninei sistemai, geriamųjų kontraceptikų vartojimas, nutukimas, Lyties organu grybelis drėgmė, mirkimas vandenyje, taip pat sintetinis apatinis trikotažas, ankšti, aptempti drabužiai bei higienos įpročiai. Neretai šių grybelių randama ir virškinamajame trakte. Kai kurių tyrėjų duomenimis, daugiau nei pusei Lyties organu grybelis moterų jų yra burnoje, tiesiojoje žarnoje.

Tai rodo, kad iš žarnyno patekę į makštį, jie vėl sukelia makšties uždegimą, nors liga jau buvo Lyties organu grybelis. Nėra patvirtinta, kad grybelis gali būti perduodamas lytiškai, tačiau nustatyta, kad moterys, kurių lytiniai partneriai yra šio grybelio nešiotojai, dažniau serga kandidamikoze. Kita vertus, daugeliui moterų kandidamikozės pradžia yra visiškai nesusijusi su lytiniais santykiais. Dažniausiai moterys skundžiasi stipriu išorinių lytinių organų niežėjimu, sustiprėjančiu naktį ir nuo šilumos. Moterį vargina išorinių lytinių organų skausmingumas, graužimas, pagausėjusios bekvapės, baltos, varškinės išskyros iš makšties, deginimas šlapinantis. Taip pat gali tapti skausmingi lytiniai santykiai. Gali patinti išoriniai lytiniai organai, parausti tarpvietės oda.

Kandidamikozė, ypač atsinaujinanti, gali turėti įtakos ir moters gyvenimo kokybei. Dažnai tokios moterys skundžiasi padidėjusiu dirglumu, nusivylimu, depresija. Dėl skausmingumo, diskomforto, galimo užsikrėtimo baimės išsivysto seksualinė abstinencija nenoras turėti lytinių santykių. Dėl simptomų ir gydymo sukeltų sunkumų tampa suvaržytas socialinis gyvenimas, sumažėja darbingumas. Kandidamikozė diagnozuojama remiantis Dekorativinio citrinmedžio grybelis skundais, klinika bei tyrimais. Tiriant makšties pH išskyras, paprastai pH nustatomas mažesnis nei 4. Mikroskopuojant natyvinį makšties išskyrų tepinėlį, paruošus jį 10 proc.

Taip pat galima mikroskopu tirti makšties išskyrų Lyties organu grybelis, dažytą Lyties organu grybelis būdu. Jeigu C. Sunkesniais atvejais galima Prakaitinis grybelis makšties Lyties organu grybelis pasėlį. Jis atliekamas atsiradus grybelinei infekcijai tik tais atvejais, kai esant ryškiai kandidozės klinikai natyviniame tepinėlyje grybelio nematyti ar grybelio rūšies nustatymas gali padėti gydyti. Taip pat C. Lyties organu grybelis kandidamikozei gydyti šiuo metu yra vartojami įvairiausi nėštumo bei sisteminio poveikio preparatai nuo grybelio. Vaistų pasirinkimas yra įvairus ir platus. Todėl kokiais vaistais gydytis, turi rekomenduoti gydytojas kiekvienai pacientei individualiai.

Makšties kandidamikozė vis Plauku grybelis korys gydoma sisteminio poveikio vaistu nuo grybelio flukonazoliu Mycomax. Galima sakyti, kad jis veikia kaip makštyje ištirpusi Lyties organu grybelis, tačiau papildomai veikia ir giluminiuose sluoksniuose bei ekstravaginaliniuose šaltiniuose burnoje, žarnyne, kvėpavimo Nagų grybelis avalynės gydymas šlapimo sistemose.

Šis vaistas apsaugo nuo ligos recidyvų atsinaujinimones makšties kandidozė dažniausiai recidyvuoja iš giluminių makšties gleivinės sluoksnių bei tiesiojoje žarnoje esančių mikrobų buvimo vietų. Kapsulę galima išgerti bet kuriuo paros metu, Lyties organu grybelis laukti vakaro, kol Lyties organu grybelis galima įsidėti į makštį žvakutę, kuri gali Lyties organu grybelis makšties dirginimą bei tepti patalynę. Tai moteriai Lyties organu grybelis labai patogu. Be to, vaistas pradeda veikti greitai. Jau baigiantis pirmai parai kandidamikozės požymiai smarkiai susilpnėja.

Gydymas flukonazoliu ne tik efektyvus ir patogus, ne tik sumažina recidyvų galimybę, bet ir yra saugus - vaistas dažniausiai toleruojamas gerai. Atsinaujinančiai kandidamikozei gydyti būtina išaiškinti ir šalinti ligą sukeliančius veiksnius. Patartina nutraukti geriamųjų kontraceptikų vartojimą, jeigu jų buvo vartota gydant antibiotikais, visada skirti kandidozės profilaktiką, nedėvėti aptemptų, sintetinių drabužių, mažiau vartoti pieno produktų, dirbtinių saldiklių, cukraus, daugiau valgyti vaisių, daržovių, kuriuose gausu kalio, vitaminų ir kitų organizmui reikalingų medžiagų.

Tikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Visų pirma, kol užsiregistruosi ir pateksi, nesunki liga praeis savaime, o jei reikia Lyties organu grybelis konsultacijos Gyvename XXI amžiuje, todėl daugeliui visagalis internetas yra geriausias patarėjas. Kiti savo problemas išdėsto laiške redakcijai. Apžvelgsime dalį jų. Šįkart pasirinkome ginekologiją, o į klausimus atsako Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos Moterų konsultacijos Lyties organu grybelis docentė Rosita Aniulienė Lyties organu grybelis, išgirdusioms iš gydytojo, kad joms nustatyta kandidozė, ne tik pasidaro neramu, bet ir iškyla daugybė klausimų: kokia tai liga?

Šio straipsnio tikslas — atsakyti į labiausiai moterims rūpimus klausimus kandidozės liaudiškai pienligės tema Daugeliui iš mūsų žinomi nemalonūs gripo simptomai — varvanti nosis, ašarojančios akys, silpnesnis ar stipresnis kosulys, plyštanti galva, bendras kūno silpnumas. Gyvenimo patirtis byloja — dažnai apsauga nuo šios ligos pasirūpinama pavėluotai, jau susirgus. Kai prislegia darbo ar šeimos rūpesčiai, sveikata, rodos, pasirūpinti lyg ir nebelieka laiko.

Ar žinote, kad apie 25 proc. Įdomu tai, kad jo buvimas tai dar ne liga. Ir ne visas moteris, kurioms randama jo sporų, vargina nemalonūs pojūčiai. Ligos išvešėjimui ir požymių atsiradimui reikalingos tam tikros sąlygos. Kokios jos ir kaip išvengti šios tarp moterų labai paplitusios ligos? Kaip ją gydyti? Tai bėda, kuri užpuola beveik kiekvieną moterį, yra linkusi nuolat pasikartoti ir kartais sunkiai pasiduoda gydoma. Trys iš keturių moterų bent kartą gyvenime suserga makšties infekcija. Kone pusei Kaip naikinti grybeli is organizmo liga pasikartoja. Koju grybelis gelis tepalas atlikti tyrimai parodė, kad, sprendžiant pagal parduotų vaistų kiekį bei pacientų apsilankymus pas Akvariumas grybelis peleku, makšties kandidozės atvejų visame pasaulyje daugėja.

Apie ligos profilaktiką bei gydymo būdus pasakoja Kauno medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos klinikos doc. Justina skundžiasi nuovargiu, galvos skausmais, nosies užgulimu, sąnarių skausmais, šlapimo takų infekcijomis. Paauglystėje gydyta antibiotikais nuo spuogų, šiuo metu vartoja tik hormonines kontracepcines piliules. Norėdama išvengti Gydome pedu nagu grybeli didelio riebalų ir aliejaus kiekio maiste, ji vartoja sojos padažą, actą, garstyčias ir tomato padažą maistui pagardinti.

Norėdama pasiekti rekomenduojamą 80 procentų angliavandenių kiekį maiste, ji valgo visus grūdus, keičia mėsą makaronais. Nepaisant sveiko gyvenimo būdo, jaučiasi prastai, nors jos gydytojas ir sako, kad jai nieko nėra. Justina, kaip ir dauguma šių laikų moterų, kenčia nuo kandidozės Grybeline moters lyties organų liga — makšties kandidoze — bent vieną kartą per gyvenimą serga 50—70 Pajuodes angas grybelis Dėl įvairiausių priežasčių liga dažnai kartojasi.

Amerikiečių atlikti tyrimai parodė, kad, sprendžiant pagal parduotų vaistų kiekį bei pacientų apsilankymus pas gydytojus, makšties kandidozės atvejų visame pasaulyje daugėja Išorinių lyties organų ir makšties infekcija — viena dažniausių moterų kreipimosi į ginekologą priežasčių. Farmacijos kompanijų paskaičiavimais, vaistų, išrašomų lyties organų ir makšties kandidozei gydyti, kiekis nuolat didėja pirmą kartą grybelinė moters lyties organų liga aprašyta XIX a Makšties kandidozė - labai dažnas grybelio sukeltas išorinių lytinių organų uždegimas. Daugiau kaip pusė visų moterų yra bent kartą sirgusios šia liga, ir, deja, daugeliui jų liga kartojasi.

Apie ligos gydymo galimybes - gydytoja akušerė-ginekologė Jolita Lukošiūnienė Tai būklė, gydytojų dar vadinama "virškinamojo trakto kandidoze" žarnose arba "sistemine kandidoze" kitose organizmo vietose. Pirmą kartą kandidamikozę diagnozavo Amerikos gydytojai XX a. Kai mes esame sveiki, kandida gyvena mielių pavidalu mūsų žarnyne, kur ji Kaip gydyti grybeli makstyje dėl erdvės su kitomis bakterijomis. Ji nėra labai pavojinga. Tačiau jei ji labai išplitusi, žmogaus imuninė sistema, kad galėtų ją kontroliuoti, turi nuolat kovoti. Ši nuolatinė kova sveikatai kainuoja labai Lyties organu grybelis Pasiūlykite draugui Jūsų komentaras.

Vaistažolės Rytų medicina Terapijos Diagnozuok ligą pats. Pradžia  » Ginekologinės ligos  » Makšties grybelis kandidozė, pienligė  » Makšties kandidozė kandidamikozė. Makšties kandidozė kandidamikozė Siųsti draugui: Klauskite specialisto: Skaitykite forume: Dalintis:. Kandidamikozė - tai Lyties organu grybelis moteriškų lytinių organų uždegimas. Siųsti draugui: Klauskite specialisto: Skaitykite forume: Dalintis:. Ginekologija: klausimai ir Lyties organu grybelis Tikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Skaityti daugiau.

Įkyrioji pienligė Moterims, išgirdusioms iš gydytojo, kad joms nustatyta kandidozė, ne tik pasidaro neramu, bet ir iškyla daugybė klausimų: kokia tai liga? Žiemos siaubas — gripas Daugeliui iš mūsų žinomi nemalonūs gripo simptomai — varvanti nosis, ašarojančios akys, silpnesnis ar stipresnis kosulys, plyštanti galva, bendras kūno silpnumas. Kandidozę galima įveikti moderniais gydymo būdais Ar žinote, kad apie 25 proc. Naujausias makšties infekcijų gydymo būdas Trys iš keturių moterų bent kartą gyvenime suserga makšties infekcija.

Tinkamos priemonės leidžia išvengti kandidozės Amerikiečių atlikti tyrimai parodė, kad, sprendžiant pagal parduotų vaistų kiekį bei pacientų apsilankymus pas gydytojus, makšties kandidozės atvejų visame pasaulyje daugėja. Ar candida mieliagrybis žaloja jūsų Trichophyton rubrum grybelis Justina skundžiasi nuovargiu, galvos skausmais, nosies užgulimu, Lyties organu grybelis skausmais, šlapimo takų infekcijomis.

Preparato džiovinimo trukmė priklauso nuo kambario temperatūros, drėgmės ir gali užtrukti net iki 10 min. Dažnai naudojamas fiksavimas alkoholiu geriausia — metanoliu. Dažniausiai pasirenkamas kombinuotas fiksavimo būdas. Šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo tepinėliai santykinai nėra labai vandeningi. Naudojami šie fiksavimo būdai: 1 tepinėlis išdžiūna savaime, kol baigiama klinikinė apžiūra; 2 išdžiūvęs tepinėlis apipurškiamas etanoliu ar metanoliu ir vėl džiovinamas ore kambario temperatūroje Lyties organų išskyrų tepinėliai dažomi dviem būdais: metileno mėliu ir Gramo būdu.

Metileno mėliu dažoma dėl tipiško trichomonų morfologijos vaizdo, Gramo būdu dėl gramneigiamos ir gramteigiamos floros, ypač dėl gramneigiamų diplokokų gonokokų 55, Dažymas metileno mėliu ir Gramo būdu plačiau aptariami tyrimo metodikoje. Tepinėlio mikroskopavimo eiga. Naudojant x10 objektyvą x10 okuliarą ir stumdant objektinį staliuką apžiūrima visa medžiaga moterims iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo ir makšties, vyrams iš šlaplės bei apyvarpės, išrenkamos vietos, kurios bus tiriamos kitu objektyvu Mikroskopuojant įvertinama tepinėlio kokybė: — ląstelės turi būti išsidėsčiusios vienu sluoksniu; — tepinėlyje stebimi morfologiniai elementai.

Pasirinktos vertinimui tinkamos vietos apžiūrimos x objektyvu, x10 okuliaru 43, Tepinėlis iš gimdos kaklelio kanalo. Aptinkami morfologiniai elementai: — stulpinis gimdos kaklelio kanalo epitelis. Gali būti aptinkami spermatozoidai bei eritrocitai 43, Gana dažnai tepinėlyje iš gimdos kaklelio kanalo galima aptikti ir plokščiąsias makšties epitelio ląsteles, ir su jomis patekusią makšties mikroflorą, ir segmentuotus leukocitus iš jos. Visi šie elementai nurodo netinkamą medžiagos paėmimą iš gimdos kaklelio kanalo ir neteikia jokios informacijos apie gimdos kaklelio būklę 43, Todėl, prieš imant tepinėlį, labai svarbu tinkamai nuvalyti gimdos kaklelio angą nuo makšties išskyrų Mikroskopavimas pradedamas x10 objektyvu.

Stumdant objektinį stiklelį apžiūrima paimta medžiaga. Vertinimui tinkamos tik tos tepinėlio vietos, kur gleivės iš gimdos kaklelio išsidėsčiusios plonu sluoksniu, matomos smulkios ląstelės. Jau šiuo padidinimu galima pastebėti segmentuotus leukocitus ir cilindrinio epitelio ląstelių branduolius. Kiekviename tepinėlyje galima aptikti tokių vietų, kur gleivėse visiškai nėra ląstelių, ir, priešingai, — kur jų labai daug. Dažniausiai — tai gleivių užsilenkimo keli sluoksniai guli vienas ant kito arba užteršimo makšties išskyromis vietos. Jos netinka tolimesniam vertinimui 43, Tepinėlis netinkamas vertinimui, jei jame yra daugiau plokščiojo makšties epitelio ląstelių. Idealiausia vertinimui pasirinkti vietą, kurioje: — ląstelių skaičius gleivėse yra vidutiniškai gausus; — toje pačioje vietoje yra ir segmentuotų leukocitų, ir cilindrinio epitelio ląstelių; — kai segmentuoti leukocitai, esantys gleivėse, atrodo ištempti, šiek tiek ovalūs, — kaip stulpinio epitelio ląstelių branduoliai.

Tai rodo, kad segmentuoti leukocitai pateko į gleives dar gimdos kaklelyje, o ne gleivių patekimo į makštį metu 43, Mikroskopuojant x objektyvu, vertinamas segmentuotų leukocitų skaičius regėjimo lauke ir ieškoma diplokokų, esančių leukocitų viduje, vertinama visa flora. Daugiau nei 10 segmentuotų leukocitų radimas 5 regėjimo laukuose mikroskopuojant x padidinimu, yra laikomas gimdos kaklelio uždegimo cervicito požymiu, kai kartu stebimos gleivėtai-pūlingos išskyros gimdos kaklelio kanalo žiotyse klinikinės apžiūros metu. Dėl atskiro žmogaus organizmo ypatumų leukocitų skaičius gali būti skirtingas, be to, jis priklauso ir nuo menstruacijų ciklo dienos, intrauterinės spiralės naudojimo 43, Makšties tepinėlis.

Randami morfologiniai elementai: — plokčiojo makšties epitelio ląstelės; — segmentuoti leukocitai; — pseudomiceliai, sporos; — trichomonos; — indikatorinės ląstelės; — gleivės; — mikroorganizmai 43, Mikroskopavimas pradedamas x10 objektyvu vertinimas preliminarus. Mikroskopuojant x objektyvu vertinama flora, segmentuotų leukocitų skaičius regėjimo lauke. Sveikos makšties tepinėlyje randama plokščiojo epitelio ląstelių, laktobacilų, o leukocitų nėra arba jie pavieniai. Makšties epitelio ląstelės būna švarios, jų kraštas matomas kaip ištisinė linija, pačios ląstelės nepadengtos jokiais mikroorganizmais Sveikos moters tepinėlyje dominuoja laktobacilos.

Esant makšties gleivinės uždegimui, iš makšties distalinės dalies paimtame Gramo būdu bei metileno mėliu dažytame tepinėlyje bus daug leukocitų. Yra kelios dažniausios lyties takų infekcijos, kurių metu aptinkamas ženklus segmentuotų leukocitų kiekio padidėjimas makštyje. Tai makšties T. Candida infekcijos atveju aptinkamų sporų ir pseudomicelių kiekis būna labai įvairus. Tai priklauso nuo ligos stadijos, klinikos. Šlaplės tepinėlis moterims ir vyrams. Rečiau aptinkami spermatozoidai ir eritrocitai Mikroskopavimas pradedamas x10 objektyvu x10 okuliaru. Jau šiuo padidinimu galima pastebėti epitelį, leukocitus ir kartais pasitaikančius eritrocitus, kurie matomi kaip žalsvos spalvos mažos bebranduolės ląstelės.

Idealiausia vertinimui pasirinkti tą vietą, kurioje: — šlaplės epitelis išsidėstęs plonu vienu sluoksniu; — ląstelių skaičius gleivėse yra gausiausias būtinai turi būti išlaikyta sąlyga: tik tose vietose, kur gleivės guli plonu sluoksniu ir kur ląstelės guli vienu sluoksniu. Skirtingai nuo gimdos kaklelio kanalo tepinėlio, vertinimui tinkamos tos vietos, kur leukocitų skaičius didžiausias nepriklausomai nuo to, ar jie gleivėse, ar tarp ląstelių 43, Naudojant x objektyvą, regėjimo lauke vertinamas leukocitų skaičius ir mikroflora, ieškoma leukocitų viduje galinčių būti diplokokų 43, Mikroorganizmų kitų nei N.

Nereikėtų pervertinti pavienių keli kiekviename x padidinimo regėjimo lauke mikroorganizmų svarbos. Kita vertus, neturėtų likti tokie atvejai, kai dešimtys ar šimtai mikroorganizmų aptinkami x padidinimo regėjimo lauke, ypač jeigu pacientui diagnozuotas uretritas Moterims, kai dėl makštyje ar gimdos kaklelyje vykstančio patologinio proceso pagausėja makšties išskyrų arba šlaplės anga plačiai atsiveria makšties prieangyje, tepinėlyje iš šlaplės aptinkama medžiaga iš makšties: plokščiasis makšties epitelis, daug mikrofloros, segmentuoti leukocitai.

Toks tepinėlis visiškai neatspindi šlaplės būklės. Jeigu patologinis procesas makštyje ar gimdos kaklelyje neaptinkamas arba jis nėra kliniškai labai išreikštas nedaug išskyrų , tepinėlis iš pacientės šlaplės atspindi tikrąją jos būklę. Jame bus nedaug plokščiojo makšties epitelio ląstelių ir makšties mikrofloros, normalus leukocitų skaičius makštyje ir šlaplėje 43, Vyro šlaplės uždegimo uretrito diagnozę patvirtina 5 segmentuotų leukocitų buvimas mažiausiai 5 regėjimo laukuose, mikroskopuojant x padidinimu nepriklausomai nuo paciento nusiskundimų arba kitų ligos požymių Moters šlaplės uždegimo diagnozę pilnai patvirtina 10 segmentuotų leukocitų aptikimas, mažiausiai penkiuose regėjimo laukuose, mikroskopuojant x padidinimu nepriklausomai nuo pacientės nusiskundimų arba kitų ligos požymių, kai tuo pačiu metu nėra stipraus makšties ar gimdos kaklelio kanalo uždegimo 43, Lyties takų organų išskyrų tepinėlis atspindi tik tuo metu esančią būklę, kuri gali būti ligos pradžia ar sveikimo pabaiga, reakcija į cheminį ar mechaninį dirgiklį, tačiau tepinėlių vertinimas svarbus kaip papildoma informacija tiriant pacientus kitais klinikiniais metodais Gonorėja — tai viena dažniausių lytiniu būdu plintanti bakterinė infekcija, sukelianti ūminę ar lėtinę gonorėją.

Neisseria gonorrhoeae, arba gonokokai, gramneigiami, nejudrūs, sporų nesudarantys, kavos pupelės formos, viduląsteliniai diplokokai apie 1,25—1,60 µm ilgio ir 0,7—0,8 µm pločio, dažniausiai dėstosi poromis, įgaubtais kraštais vienas priešais kitą 3, 22, 41, 36, Pirmasis gonorėjos sukėlėją aprašė Albert Neisser , o terpėje išaugino Leistikow ir Loeffler 7, 8, Žmogus yra vienintelis N. Naujagimiai gali užsikrėsti nuo motinos gimdymo metu, vaikai — per tiesioginį sąlytį su ligoniais, suaugę — rektalinių ir oralinių santykiu metu 7, 19, Suaugusiųjų organizme N.

Pradiniame etape N. Gonokokai, išskirdami lipidą A, peptidoglikaną, fosfolipazę, peptidazę, pasižymi gebėjimu sukelti audinio pažeidimą, Prisitvirtinęs prie epitelio ląstelių, gonokokas išskiria lipooligosacharidą endotoksiną , kuris pažeidžia šias ląsteles. Šis procesas palengvina kitų gonokokų prisitvirtinimą prie jau pažeistų ląstelių. Progresuojantis gleivinės ląstelių pažeidimas ir invazija į pogleivį yra lydimi gausiu segmentuotų leukocitų atsaku, pogleivio mikroabscesų formavimusi ir pūlių eksudacija į pažeisto organo spindį 8, 11, 23, Klinikiniai požymiai. Inkubacinis laikotarpis d. Gonorėją galima įtarti remiantis būdingos anamnezės ir klinikinės apžiūros duomenimis, tačiau tikslus nustatymas visuomet turi būti pagrįstas laboratorinių tyrimų duomenimis.

Tyrimui naudojama klinikinė medžiaga gali būti paimta invaziniais vyrams ir moterims iš šlaplės, moterims iš gimdos kaklelio, mergaitėms iki lytinio brendimo iš makšties ir neinvaziniais metodais šlapimas 8, Gonokokinės infekcijos diagnostikos metodai: — mikroskopinis tyrimas, tepinėlis: gramneigiamų intraląstelinių diplokokų radimas Gramo būdu dažytame tepinėlyje; — mikrobiologinis tyrimas, pasėlis: N. Organizmo imuninio atsako veiksnių į sukėlėją nustatymas. Dažytų tepinėlių mikroskopinis vertinimas. Mikroskopinė gonokokų diagnostika remiasi 3 pagrindiniais kriterijais: 1 ląstelių morfologija ir išsidėstymu; 2 lokalizacija; 3 spalva. Tik nustačius visus tris kriterijus gali būti įtariama gonorėjos diagnozė. Jei kurio nors iš kriterijų nėra, būtina atlikti pasėlį. Gonokokai daugiausiai identifikuojami poromis, t.

Gonokokų lokalizacija turi lemiamą reikšmę mikroskopinei gonorėjos diagnostikai. Jei identifikuojami tik ekstraląsteliniai diplokokai, turi būti atliktas pasėlis galutinės diagnozės nustatymui. Gramo būdu dažytų gonokokų spalva raudonai rožinė, leukocitų ir epitelinių ląstelių branduoliai — violetinės spalvos Gonokokinės infekcijos diagnostika, mikroskopuojant lyties takų išskyrų tepinėlius, vyrų simptominės gonorėjos atveju yra patikima.

Šiuo būdu galima nustatyti 95 vyrų gonorėjos atvejus iš , tačiau iš moterų gimdos kaklelio gonokokinės infekcijos atvejų mikroskopuojant intraląsteliniai diplokokai bus nustatyti tik pusei arba net mažiau 12, 25, Mikroskopinio tyrimo N. Privalumai: paprastos transportavimo sąlygos; lengva atlikti; greitai gaunami rezultatai; nebrangus tyrimas; simptominių vyrų šlaplės mėginių didelis jautrumas ir specifiškumas Gonokokai — lepios bakterijos, negali augti, jeigu aplinkos temperatūra mažesnė nei 30ºC, arba aukštesnė nei 40ºC 7, 8, 10, 11, 22, Po 48 val. Išskirtai gonokokų kultūrai identifikuoti reikalingi mažiausiai du testai Pasėlis būtinas nustatant gonokokų jautrumą antibakteriniams preparatams.

Pasėlis privalomas tiriant vaikus ir moteris menopauzės laikotarpiu. Molekulinis tyrimo metodas. Gonorėjai nustatyti naudojami nepasėliniai metodai. Neamplifikacinis DNR zondo testas — nepasėlinis N. Testas pagrįstas DNR fragmento, galinčio hibridizuotis prie N. SDA angl. Tyrimo esmė — nukleorūgščių amplifikacija ir DNR-taikinio nustatymas, naudojant amplifikacijos pradmenis ir fluorescentiškai žymėtą zondą. SDA reagentai patalpinti dviejose atskirose vienkartinėse mikroduobutėse. Tiriamas mėginys įdedamas į pradmenų mikroduobutę, kurioje yra amplifikacijos pradmenys ir fluorescentiškai žymėti nustatymo zondai.

Po inkubacijos reakcijos mišinys perkeliamas į amplifikacijos mikroduobutę, kurioje yra du fermentai DNR polimerazė ir restrikcijos endonukleazė. Amplifikacijos mikroduobutės inkubuojamos termiškai kontroliuojamame fluorescencijos skaitytuve, kuris tikrina pasigaminusių amplifikacijos produktų reakcijas. Method other than acceleration , nustatant mėginio ribines reikšmes. Mota rezultatai naudojami generuotų signalų reakcijos stiprumo įvertinimui. TMA angl. Transcription mediated amplification — nukleorūgščių seka pagrįsta amplifikacija — izoterminis metodas, atliekamas pastovioje temperatūroje, naudojamas retai, nes tam reikia didelės optimizacijos ir dėl prasto atsikartojamumo netinka kiekybiniams tyrimams Imunologinis tyrimo metodas.

Tiesioginės imunofluorescencijos tyrimo metodas: naudojami monokloniniai antikūnai, žymėti fluoresceinu, prieš PorB baltymą, esantį išorinėje gonokoko membranoje. Koagliutinacijos testai yra labai jautrūs ir specifiški identifikuojant N. Šios analizės greitos, reikalingas mažas bakterijų kiekis. Moters lyties organų mikroaplinka funkcionuoja kaip mikrobinės ekosistemos dalis. Anksčiau buvo manoma, kad makštyje yra tik laktobacilų Döderlein lazdelių Viršutinėje gimdos kaklelio kanalo dalyje aptinkami tik pavieniai mikroorganizmai, o apatinėje dalyje ir žiotyse gausu bakterinės floros, identiškos užpakalinio makšties skliauto mikroflorai. Natūrali cervikovaginalinė ekosistema apsaugo nuo patogeninių mikroorganizmų patekimo į gimdos ertmę ir yra įgimto imuniteto dalis 5.

Moters lytiniuose takuose vyrauja Lactobacillus, seu Döderlein bacilli, seu Bacillus vaginalis. Iš viso egzistuoja 80 skirtingų laktobacilų rūšių. Tai gramteigiami, sporų nesudarantys mikroorganizmai, galintys gyvuoti aerobinėmis ir fakultatyviai anaerobinėmis sąlygomis. Normalus laktobacilų apykaitos produktas — pieno rūgštis palaiko normalų makšties išskyrų pH 3,8—4,2. Kai kurios laktobacilų rūšys gamina vandenilio peroksidą H2O2 , kuris slopina kitus gramteigiamus ir gramneigiamus tiek fakultatyvius, tiek obligatyvius anaerobus 36, Vis dėlto ši natūrali ekosistema yra gana dinamiška ir jautriai reaguoja į hormonų ir amžiaus pokyčius. Normalią mikroflorą sudarančių mikroorganizmų pokyčiai nulemia makšties infekcijų atsiradimą 5. Bakterinę vaginozę toliau BV pirmą kartą aprašė A.

Döderlein m. Gardner ir Dukes įrodė, kad šio nespecifinio vaginito sukėlėjas yra gramneigiamos bakterijos Haemophilus vaginalis. Gardner garbei šios bakterijos buvo pavadintos Gardnerella vaginalis. Nuo metų, aptikus makšties sekrete Gardnerella vaginalis infekciją, ši patologija pradėta vadinti bakterine vaginoze 5, Bakterinės vaginozės patogenezė iki šiol nėra aiški. Jau įrodyta, kad esant makšties ekologinės sistemos sutrikimui, normaliai makštyje aptinkamas ir dominuojančias laktobacilas pakeičia smulki kokobaciliarinė flora. Sumažėjus laktobakterijų, jų vietoje pagausėja anaerobinių bakterijų — Prevotella spp. Šios anaerobinių bakterijų rūšys aptinkamos ne tik greta Gardnerella vaginalis, bet dažnai kartu su Mycoplasma hominis.

Yra nuomonių, kad būtent Mobiluncus curtisii — vienintelė BV sukėlėjų rūšis 5. Makštyje esančių įprastinių gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų bei daugelio anaerobinių mikroorganizmų ir mikoplazmų kiekybiniai rodikliai padidėja kelis šimtus ar net tūkstančius kartų. Makšties terpės pH stipriai pasislenka šarminės reakcijos link, o tai savo ruožtu skatina anaerobinių bakterijų dekarboksilinimą.

Suirus amino rūgštims, išskiriami aminai, makšties išskyrų pH dar labiau pasislenka šarminės reakcijos kryptimi, o tai dar labiau skatina anaerobinių bakterijų augimą 5, BV nėra lytiškai plintanti infekcija. Ji diagnozuojama ir lytinio gyvenimo nepraktikuojančioms moterims Tačiau didesnę tikimybę sirgti bakterine vaginoze gali moterys, kurios kaitalioja lytinius partnerius, turi juos kelis, anksti pradeda lytinį gyvenimą, yra homoseksualios, naudoja intrauterinines kontracepcijos priemones, praktikuoja makšties vidaus praplovimus 9, 36, Pagrindinis simptomas — pagausėjusios išskyros iš makšties.

Išskyros plonu sluoksniu dengia gleivinę, homogeniškos, pilkšvai baltos, lipnios, kartais putotos, turi specifinį žuvies kvapą. Kvapas sustiprėja tuoj po lytinių santykių ir menstruacijų metu. BV susijusi su mažojo dubens uždegiminėmis ligomis, cistitu, besikartojančiomis šlapimo takų infekcijomis, pooperacinėmis komplikacijomis, gimdos kaklelio displazija, po aborto išsivysčiusia infekcija, priešlaikiniu gimdymu, priešlaikiniu vaisiaus dangalų plyšimu, amnionitu, chorioamnionitu, pogimdyminiu endometritu. BV nėštumo metu dažniau sukelia persileidimus vėlyvaisiais nėštumo periodais 49, 36, Kai kurie autoriai teigia, kad bakterinė vaginozė sukuria palankesnes sąlygas plisti infekcijai, padidėja ŽIV ir HSV—2 infekcijos rizika Bakterinės vaginozės diagnostika.

Be to, mikroskopuojant nesimato jų ribų. Minėtų ląstelių radimas natyviniame tepinėlyje — vienas geriausių šios ligos rodiklių. Drėgnojo tepinėlio ir Papanikolau bei Gramo būdu dažytų tepinėlių mikroskopavimas vienodai patikimai leidžia diagnozuoti BV Bakteriologinis tyrimas atliekamas retai, vartojamos selektyviosios terpės. Išaugintos kultūros tapatumas nustatomas remiantis morfologija, fermentiniu aktyvumu bei atliekant imunologinius testus. BV diagnozė nustatoma pagal Amsel ir Nugent pasiūlytus kriterijus. Remiantis Amselio kriterijais diagnozė patvirtinama, jei nustatoma trys iš keturių kriterijų: — pilkšvos, homogeniškos, neuždegiminės išskyros, lygiai dengia makšties sienelę; — teigiamas aminų testas aminus produkuoja gausi mišri makšties flora.

Jeigu dominuoja leukocitai, reikia tikėtis kitos lytiniu keliu plintančios ligos, kadangi BV atveju, leukocitų kiekis padidėja retai Kiekvieno bakterijų morfotipo kiekybinis paplitimas regėjimo lauke vertinamas atskirai atitinkamu balų skaičiumi nuo 0 iki 3. Mikrobiologinio tyrimo rezultatų klinikinis vertinimas atliekamas pagal Nugent skalę nuo 0 iki 10 balų, sumuojant visų bakterijų morfotipų skaičiavimo balus. Manoma, kad šis diagnostikos metodas tikslesnis, tačiau jam reikia didesnių darbo ir laiko sąnaudų, todėl kasdieninėje praktikoje beveik nenaudojamas. Dažniausiai makšties uždegimą sukelia BV, trichomonozė ir kandidamikozė. Kandidamikozė yra viena dažniausių Grybelinė moters lyties organų liga pirmą kartą buvo aprašyta XIX amžiuje ir lig šiol yra aktuali Priskaičiuojama daugiau nei Candida rūšių, tačiau tik kelios sukelia ligas žmonėms.

Dažniausiai aptinkami šios rūšies grybai yra C. Ligos priežastys. Normali makšties mikroflora kartais gali pradėti veikti kaip patogeninė, jei sutrikdoma natūrali makšties bakterijų pusiausvyra. Predisponuojantys veiksniai: 1. Lytinio gyvenimo ypatumai. Kandidamikozė nėra lytiškai plintanti liga, tačiau nustatyta, kad moterys, kurių lytiniai partneriai yra C. Lytiškai plintančios ligos gali sutrikdyti normalios makšties mikroflorą ir skatinti kandidamikozės atsiradimą. Spermicidinės priemonės kartais pažeidžia natūralią makšties mikroflorą, išskyrų pH, ir sudaro sąlygas prasidėti grybelinei infekcijai. Intrauterinės spiralės taip pat padidina kandidamikozės dažnį. Imuninės sistemos nusilpimas. Nusilpus imuninei sistemai, T limfocitai nesugeba efektyviai atsakyti į Candida antigeno stimuliaciją, sutrinka makšties mikroflora.

Gydymas antibiotikais, ypač plataus spektro labiausiai tetraciklinai, mažiau cepalosporinai, mažiausiai eritromicinas, metronidazolis. Antibiotikai sudaro geras sąlygas grybeliams makštyje daugintis, nes išnaikina ten gyvenančią bakterinę florą, slopinančią grybelių augimą. Sisteminės ligos. Bloga cukrinio diabeto kontrolė ir gliukozurija skatina grybelio proliferaciją. Kontraceptinės priemonės.

Moteris, vartojančias daugiau estrogenų turinčius kontraceptikus, kandidamikozė vargina dažniau. Manoma, kad dėl estrogenų poveikio padidėja Candida virulentiškumas. Sąlygos daugintis ir išgyventi šiam mikroorganizmui, augant nėštumui, gerėja dėl moters organizme didėjančio gliukozės bei kitų karbohidratų kiekio, taip pat dėl susilpnėjusio imuniteto. Sintetinis apatinis trikotažas. Dėl sintetinio pluošto skatinamas prakaitavimas, o aukštesnė temperatūra bei didesnė drėgmė yra grybeliui palankios sąlygos 11, 15, 18, 22, 27, Tepinėlyje matyti grybų micelis, sporos, daug leukocitų.

Įvairių šaltinių duomenimis, natyvinio tepinėlio jautrumas nustatant Candida spp. Kai liga ankstyvų stadijų, mikroskopuojant gali būti matomos tik sporos, o esant vėlesnių stadijų uždegimui, tepinėlyje dažniau matyti stambūs miceliai. Tyrimų mikroskopu duomenimis miceliai ir arba sporos nustatomos iš dešimties moterims, turinčioms nusiskundimų. Mikrobiologinis tyrimas: makšties išskyrų pasėlis dėl grybelinės infekcijos atliekamas tik tais atvejais, kai kliniškai nematyti uždegimo simptomų, o pagal tepinėlio tyrimo rezultatus grybelis nustatomas arba kai norima identifikuoti atsparias gydymui rūšis bei nustatyti jų jautrumą priešgrybiniams preparatams 11, 27, 32, 38, Mikroskopinis tyrimas neleidžia identifikuoti Candida grybelių.

Dažniausiai tyrimas mikroskopu yra tik pirmasis tyrimo etapas, nes po to tiriamoji medžiaga sėjama į Sabūro terpę ar kitas grybeliams auginti naudojamas maitinamąsias terpes. Vertinama kolonijų forma, spalva, dydis, kvapas. Daromas pavienių kolonijų tepinėlis, kuris dažomas fuksinu ir tiriamas mikroskopu. Imunologinis tyrimas: Candida grybelių antigenų identifikavimas. Candida albicans adhezinas yra peptidomananas, kuris jungiasi prie audinių ląstelėse esančio fibronektino. Tiriamojoje medžiagoje galima nustatyti antigenus mananą, esantį sienelėje Trichomonozė — lytiškai plintanti infekcija, kurią sukelia pirmuonis Trichomonas vaginalis, atrastas prancūzo A.

Done m. Tai maždaug segmentuoto leukocito dydžio, 15—30µm ilgio, kriaušės formos, blyškus su ekscentrišku branduoliu ir rausvais grūdeliais citoplazmoje judrus žiuželinis pirmuonis 17, Žmogus yra vienintelis šio pirmuonio infekcijos šaltinis. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 4 iki 28 dienų Paprastai parazitų nešiotojai yra vyrai, tačiau trichomonoze serga tiek vyrai, tiek moterys. Jei trichomonozė negydoma, moterims gali pažeisti šlaplę, šlapimo pūslę, vyrams — priešinę liauką 3, Todėl makšties išskyrų tepinėlyje aptinkama daug polimorfonuklearinių leukocitų Užkrėstos trichomonomis makšties mikroflora yra mišri, tačiau joje vyrauja anaerobinės bakterijos.

Kadangi šie pirmuonys geriausiai dauginasi šarminėje aplinkoje, trichomonozė gali paūmėti per mėnesines ar tuoj po jų Nors daugumai infekuotų vyrų infekcijos simptomai nestebimi, tačiau dažnai trichomonos aptinkamos sergantiems negonokokiniu uretritu Tuo tarpu daugeliui moterų kartu nustatoma gonorėjos ir chlamidiozės koinfekcija Makšties trichomonozė susijusi su pirmalaikiu vaisiaus dangalų plyšimu, priešlaikiniu placentos atsidalijimu, priešlaikiniu gimdymu, mažu naujagimo svoriu, gimdos kaklelio neoplazija, pohisterektomine infekcija 20, 26, Mikroskopinis tyrimas: T. Šios infekcijos atveju staigiai judančios ląstelės gale matomi judantys žiuželiai, kurie aktyviai pulsuojančiai sukasi, ko pasekoje visa ląstelė netvarkingai, staigiai sujuda.

Bent vieno šio mikroorganizmo buvimas patvirtina diagnozę šimtu procentu. Kadangi T. Daugelis autorių sutinka, kad bet kuris tepinėlio dažymas sumažina metodo jautrumą 47, Metileno mėliu dažytuose tepinėliuose T. Mikrobiologinis tyrimas: neaiškiais atvejais atliekamas pasėlis. Tiriamoji medžiaga sėjama į Kolumbijos agarą, kadangi T. Rezultatai gaunami tik po 2—7 d. Imunologinis tyrimas: identifikuoti mažiausiai 8 T. Molekulinis tyrimas: PGR metodu galima nustatyti T. Iš tiriamosios medžiagos daromi tepinėliai, jie nudažomi ir tyrimo mikroskopu metu vertinamos lyties takų epitelio ląstelės, leukocitai, mikroorganizmai bei jų kiekis tepinėlyje. Objektiniai stikleliai, dažyti metileno mėliu ir Gramo būdu, tiriami šviesiniu binokuliariniu mikroskopu, okuliaras x10, objektyvas x10 ir x Mikroskopavimas turi prasidėti nuo viso objektinio stiklelio peržiūrėjimo mažuoju padidinimu x , kuris leidžia aptikti klinikinę medžiagą ant objektinio stiklelio, įvertinti mėginio kokybę ir pasirinkti vietas detalesniam įvertinimui didžiuoju padidinimu x Laukas ant objektinio stiklelio tinkamas vertinimui, kai tiriamoji medžiaga pasiskirsčiusi plonu sluoksniu, o epitelis ir leukocitai išsidėstę vienu sluoksniu.

Beveik visuose mėginiuose yra regionų, kurie dėl ląstelių persidengimo, vertinimui netinkami. Tolesnė mikroskopija didžiuoju padidinimu x leidžia nustatyti ir įvertinti leukocitų skaičių, taip pat skirtingų mikroorganizmų buvimą ir morfologinį jų tipą. Vyro lyties organų išskyrų mikropreparatų dažymui naudojami būdai Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos, Dermatovenerologijos centras : — 1-as objektinis stiklelis su užfiksuota tiriamąja medžiaga iš šlaplės — dažomas Gramo būdu pagal galiojančią metodiką Nr.

H—1—42; — 1-as objektinis stiklelis su užfiksuota tiriamąja medžiaga nuo apyvarpės — dažomas Gramo būdu pagal galiojančią metodiką Nr. Moters lyties organų išskyrų mikropreparatų dažymui naudojami būdai Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos, Dermatovenerologijos centras : — 1-as objektinis stiklelis su užfiksuota tiriamąja medžiaga iš šlaplės tiriamoji medžiaga apskritimo forma užnešama ant objektinio stiklelio arčiau krašto atžymoms ir tiriamąja medžiaga iš gimdos kaklelio kanalo užnešama ant to paties objektinio stiklelio išilgai dažomas Gramo būdu pagal galiojančią metodiką Nr.

H—1—42; — 2-as objektinis stiklelis su tiriamąja medžiaga iš makšties tiriamoji medžiaga ant objektinio stiklelio paskleidžiama išilgai dažomas Gramo būdu pagal galiojančią metodiką Nr. Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikose daromi 2 tepinėliai, abu iš makšties: — 1 tepinėlis dažomas metileno mėliu pagal galiojančią metodiką Nr. H—1—23; — 2 tepinėlis dažomas Gramo būdu pagal galiojančią metodiką Nr.

Dažymas metileno mėliu leidžia įvertinti leukocitų kiekį, ląstelių morfologiją, mikroorganizmus. Dažant metileno mėliu — mikropreparatas yra mėlynos spalvos ląstelių citoplazma mėlyna, branduoliai ir mikroorganizmai taipogi nusidažo intensyviai mėlyna spalva Gali būti naudojami abu metileno mėlio tirpalai — vandeninis ir alkoholinis. Alkoholinio metileno mėlio dažų tirpalo naudojimas, pvz. Dažymo procedūra naudojant vandeninį metileno mėlio dažų tirpalą: — objektiniai stikleliai su tiriamąja medžiaga džiovinami ore ir fiksuojami panardinant min. Dažant Gramo būdu, galimas ne tik bakterijų morfologijos įvertinimas, bet ir jų skirstymas į dvi grupes. Atsižvelgiant į dažymosi pobūdį t. Gramteigiamos bakterijos nusidažo tamsiai violetine spalva, o gramneigiamos — raudona spalva.

Gramteigiamų bakterijų sienelėje yra teicho rūgšties, peptidoglikano mureino , magnio ribonukleato, kurie sudaro patvarius junginius su gencianvioletu ir jodu. Šis kompleksas nesuyra blukinamas etanoliu. Gramneigiamos bakterijos blukinamos išblunka, todėl papildomai dažosi fuksinu Tai trunka apie sek. Kristalinio violeto oksalatas PS25 2. Gram jodo tirpalas PS46 3. Gram Diferenciacijos tirpalas PS 4. Safranino kontrastinis dažas PS Metodas 1. Paruošti tepinėlį ir fiksuoti etanoliu 96º; 2. Užpilti tirpalo 1 ir palaikyti minutes. Plauti vandeniu. Užpilti tirpalo 2 ir palaikyti minutes. Kelis kartus pakeisti diferenciacijos tirpalą 3 , kol preparatas pasidarys bespalvis. Užpilti tirpalo 4 ir palaikyti 3 minutes.

Plauti vandeniu, nusausinti ir išdžiovinti kambario temperatūroje. Gramteigiami organizmai: tamsiai violetinės spalvos. Gramneigiami organizmai: nuo šviesiai rausvos iki raudonos spalvos. Kokybės kontrolė Dažant tepinėlius Gramo būdu, kiekviena objektinių stiklelių partija privalo turėti kontrolinį objektinį stiklelį su nurodytu štamu žinomų gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų Įranga ir medžiagos, reikalingos preparatų dažymui:. Mikroskopinio tyrimo klaidų priežastys: — netinkama medžiagos rūšis; — neteisingai paimta klinikinė medžiaga žr. Visuose dažytuose lyties organų išskyrų tepinėliuose ieškoma gramneigiamų diplokokų — gonokokų, trichomonų, indikatorinių ląstelių, grybelių bei jų sporų, lazdelinės ir kokinės mikrofloros, kitų uždegimą sąlygojančių elementų — leukocitų, taip pat epitelio ląstelių, gleivių diagnostinės reikšmės neturi.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas intraląstelinių diplokokų polimorfonuklearuose segmentuotuose neutrofiluose ieškojimui Duomenų vertinimas. Vertinama: — plokščio epitelio ląstelių kiekis balais 0, 1, 2, 3 ; — cilindrinio epitelio ląstelių kiekis balais 0, 1, 2, 3 ; — gramneigiama ir gramteigiama kokinė ir lazdelinė mikroflora balais 0, 1, 2, 3 ; — leukocitai skaičiuojami 5 regėjimo laukuose ; — eritrocitai skaičiuojami 5 regėjimo laukuose ; — grybo pseudomicelis ir sporos rasta, nerasta ; — Trichomonas vaginalis rasta, nerasta ; — indikatorinės ląstelės rasta, nerasta ; — gramneigiami intraląsteliniai diplokokai, morfologiškai panašūs į N.

Lyties organų išskyrų mikroskopinio tyrimo rekomenduotinos vertės normos VUL Santariškių klinikos LDC Hematologijos ir bendrosios citologijos laboratorija. Statistinis duomenų apdorojimas Visiems statistiniams duomenims apskaičiuoti ir grafiniams vaizdams gauti buvo naudota Microsoft Excel programa, gautiems rezultatams įvertinti — SPSS. Moterų lyties organų išskyrų tepinėlio radinių bei kitais metodais diagnozuotų infekcijos sukėlėjų vertinimas Šiame darbe daugiausia dėmesio skyrėme lyties takų tepinėlio mikroskopiniam tyrimui.

Beje, reikėtų pridurti, jog šis tyrimo metodas lig šiol klinikinėje praktikoje dar plačiai tebetaikomas. Nors šiandien, kaip minėjome, sparčiai kylant diagnostikos reikalavimams vis dažniau prabylama ir apie kur kas pažangesnės — molekulinės diagnostikos — ateitį laboratorijoje. Mūsų tikslas — išanalizuoti lyties organų išskyrų tepinėlio radinius bei kitais metodais nustatytus sukėlėjus. Tyrimai buvo atliekami Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Laboratorinės diagnostikos centro Hematologijos ir bendrosios citologijos laboratorijoje.

Ištirtos moterys ir vyrai, kreipęsi į Vilniaus universiteto Santariškių klinikų Dermatovenerologijos centrą, o taipogi Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų pacientės. Papildomai paskirtų tyrimų kartu su lyties organų išskyrų tepinėlio mikroskopiniu tyrimu analizė. Nustatytas ryšys tarp leukocitų kiekio atskirai — normalaus ir padididėjusio ir lyties organų išskyrų tepinėlyje aptinkamų radinių. Tirtas ryšys tarp lyties organų išskyrų tepinėlyje rastos patologinės mikrofloros ir išauginto infekcijos sukėlėjo pasėlyje duomenų. Nustatytas ryšys tarp patologinės mikrofloros lyties organų išskyrų tepinėlyje ir išauginto infekcijos sukėlėjo pasėlyje, esant normaliam bei padidintam leukocitų kiekiui tepinėlyje.

Vertintas ryšys tarp leukocitų kiekio, tepinėlyje aptiktų indikatorinių ląstelių ir pasėlio duomenų išauginto mikroorganizmo. Buvo ištirti moters, kreipusios į Vilniaus universiteto Santariškių klinikų Dermatovenerologijos centrą, lyties organų išskyrų tepinėliai. Didžiausią grupę sudarė vidutinio, 30—50 m. Pastarojoje tirta 91 pacientė. Lyties organų išskyrų tepinėlyje nustatytus radinius vertinome kiekvienoje amžiaus grupėje atskirai visa procentinė išraiška darbe pateikiama atitinkamai pagal tų grupių pacienčių skaičių.

Dviejose iš jų, t. Grybų 10—30 m. Kodėl visų trijų amžiaus grupių pacienčių lyties organų išskyrų tepinėliuose mikroflora tokia ženkli, galima aiškinti taip: lytiškai subrendusių moterų organizme sintetinami estrogenai, makšties epitelio ląstelėse gausu glikogeno, kuris svarbus makšties terpei ir mikroorganizmų pusiausvyrai. Rūgštėjant makšties pH, pradeda daugintis aerobinės ir anaerobinės laktobacilos. Šalia jų atsiranda stafilokokų, B grupės hemolizinių streptokokų, nehemolizinių streptokokų, mikoplazmų, ureaplazmų, į mieles panašių grybų Lyties organų išskyrų tepinėlio radiniai iš makšties pagal amžiaus grupes Kitais metodais diagnozuotų infekcijos sukėlėjų, t.

Vyresnio, 50—80 m. Sumažėjus glikogeno bei laktobacilų kiekiui, sutrinka ir makšties mikroorganizmų pusiausvyra Buvo tirti VUL Dermatovenerologijos centro pacienčių lyties organų tepinėliai iš gimdos kaklelio žiūrėti priedą 1. Daugiausia gram-lazdelių aptikta 30—50 m. Lyties organų išskyrų tepinėliuose grybų daugiausia buvo rasta 10—30 m. Indikatorinių ląstelių 10—30 m. Pasėliai bakterijų identifikacijai atlikti: 10—30 m. Atlikus lyties organų išskyrų tepinėlio iš šlaplės mikroskopinį tyrimą žiūrėti priedą 1.

Indikatorinių ląstelių: 10—30 m. Kitais metodais nustatytų šlaplėje sukėlėjų, grybų ir bakterijų, identifikuota tik vienai 10—30 m. Buvo tirti taipogi VUL Santariškių klinikų pacientės lyties organų tepinėliai iš makšties žiūrėti priedą 1. Didžiausią grupę sudarė 30—50 m. Pastarojoje tirtos tik Lyties organų išskyrų tepinėliuose m. Tuo tarpu kitose dviejose grupėse: 30—50 m. Kitais metodais makštyje nustatytų sukėlėjų kiekis, pvz. Kaip matome iš 3 pav.

Iš visų tiriamųjų, kurioms buvo darytas tepinėlis iš šlaplės, papildomas tyrimas — pasėlis grybų ir mikroorganizmų identifikavimui — buvo paskirtas tik vienai žiūrėti priedą 1. Įvertinę duomenis, galime teigti, jog papildomi tyrimai iš šlaplės atliekami labai retai. VUL Santariškių klinikų moterims kartu su lyties organų išskyrų tepinėliu iš makšties buvo paskirtas imunofermentinis tyrimas Chlamydia trachomatis nustatymui. Teigiama — tik vienai. Nerasta — 2 tiriamosioms. Kartu su lyties organų išskyrų tepinėliu iš makšties nebuvo skirti šie papildomų tyrimų deriniai: 1 Chlamydia trachomatis ir pasėlis medžiaga iš makšties ; 2 Mycoplasma hominis ar Ureaplasma urealyticum ir pasėlis medžiaga iš makšties ; 3 Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis ar Ureaplasma urealyticum ir pasėlis medžiaga iš makšties žiūrėti priedą 1.

Nustatėme ryšį tarp leukocitų kiekio atskirai — normalaus ir padidinto ir lyties organų išskyrų tepinėlyje aptinkamų radinių. Tiriant medžiagą iš makšties, leukocitų kiekis priklauso nuo organizmo būklės, menstruacinio ciklo dienos, gimdos kaklelyje esančio uždegiminio proceso stiprumo jam esant gimdos kaklelyje, segmentuotų leukocitų patenka į makštį, ir jie susimaišo su makšties išskyromis , lytinio gyvenimo aktyvumo, dėl intrauterinės kontraceptinės spiralės bei daugelio kitų veiksnių 43, Pastebimos kelios dažniausios lyties takų infekcijos, kurių metu aptinkamas ženklus segmentuotų leukocitų kiekio padidėjimas makštyje.

BV atveju, leukocitų kiekis padidėja retai Iš viso tirti Dermatovenerologijos centro pacientės lyties organų išskyrų tepinėliai iš makšties. Iš 4 pav. Kitais metodais nustatytų sukėlėjų kiekis beveik nesiskiria 5 pav. Lyties organų išskyrų tepinėlio radinių iš makšties kiekio priklausomybė nuo leukocitų skaičiaus. Kitais metodais nustatytų infekcijos sukėlėjų kiekio priklausomybė nuo leukocitų skaičiaus. Indikatorinės ląstelės nuo leukocitų kiekio nepriklauso, ir iš dešimties pacienčių 6 jos aptiktos, esant normaliam leukocitų skaičiui, 4 — pagausėjusiam. Koreliacinis ryšys tarp leukocitų kiekio normalaus ir padidėjusio yra nepatikimas su indikatorinėmis ląstelėmis p reikšmės yra didesnės nei 0, Kitais metodais nustatinėjant infekcijos sukėlėjus: grybai identifikuoti tik 1 pacientei, bakterijos — 3 žiūrėti priedą 1.

Ištyrus VUL Santariškių klinikų pacienčių lyties organų išskyrų tepinėlius iš makšties, normalus leukocitų kiekis nustatytas , o padidėjęs — tiriamosioms žiūrėti priedą 1. Leukocitozė gali būti sąlygojama trichomonų, nes parazituodamas T. Pažeidus minėtas ląsteles, sukeliamas imuninis atsakas, todėl makšties išskyrų tepinėlyje aptinkama daug polimorfonuklearinių leukocitų Koreliacinė priklausomybė tarp leukocitų kiekio ir gram-lazdelių yra nereikšminga koreliacijos koeficientas — 0,, t.

Įvertinome ryšį tarp lyties organų išskyrų tepinėlyje rastos mikrofloros ir išauginto infekcijos sukėlėjo pasėlyje duomenų. Skirtas tik vienas pasėlis žiūrėti priedą 1. Gram-lazdelių nustatyta pacientėms, pasėliuose šios bakterijos išaugintos 26 pacientėms. Daugiausia išaugo: 18 pacienčių E. Tik vienai pacientei pasėlyje išaugo Citrobacter spp.

Net 20 pacienčių išaugo Streptococcus beta haemolyticus grupė B tepinėliuose: 0 balų — 5 pacientėms, 1 balas — 8 pacientėms, 2 balai — 6 pacientėms, 3 balai — 1 pacientei. Pasėlis nedarytas pacientėms, tuo tarpu 28 pasėliai buvo neigiami. Makšties bei gimdos kaklelio mikroflorą sudaro įvairūs mikroorganizmai. Kintant moters lyties organų mikroaplinkai, pakinta ir mikroflora. Sveikų moterų gimdos ertmė sterili, tačiau gimdos kaklelyje galima rasti makšties mikroorganizmų. Prasidėjus ginekologinėms ligoms, makšties mikroflora labai pakinta. Žuvus laktobaciloms, pradeda daugintis mikroorganizmai E.

Darbe, atsižvelgdami į leukocitų kiekį normalų ir padidėjusį , analizavome mikrofloros pasiskirstymą ir žiūrėjome, ar buvo atliktas pasėlis. Iš tiriamųjų, kurioms buvo tirti lyties organų išskyrų tepinėliai iš makšties, darytas tik vienas pasėlis, kuriame išaugo Staphylococcus coagulase negative žiūrėti priedą 1. Iš tirtų pacienčių lyties organų išskyrų tepinėlių iš gimdos kaklelio, didžiausią grupę sudarė pacientės, kurioms buvo rastos gramteigiamos lazdelės. Gram-lazdelės, esant normaliam leukocitų skaičiui, rastos , o padidėjusiam — , atitinkamai teigiami pasėliai — 8 normalus leukocitų skaičius ir 19 padidėjęs leukocitų skaičius.

Pasėliuose išaugo gramneigiamos lazdelės: E. Pasėliuose išaugo šios bakterijos: Staphilococcus coagulase negative, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp. Gramteigiamų lazdelių lyties organų išskyrų tepinėlyje rasta: esant normaliam leukocitų skaičiui, — pacientėms, padidėjus — , dviejuose pasėliuose išaugo Corynebacteriums spp. Neigiamų pasėlių — 12 norma , 16 leukocitozė. Lyties organų išskyrų tepinėlyje iš gimdos kaklelio rasta mikroflora, išaugintas infekcijos sukėlėjas pasėlyje priklausomai nuo leukocitų skaičiaus.

Gram-lazdelės — leukocitų norma bei leukocitų skaičius padidėjęs. Ištyrus VUL Santariškių klinikų pacienčių tepinėlius iš makšties padidėjęs leukocitų skaičius nustatytas pacientėms, normalus — , tačiau 6 pasėliai buvo neigiami 5 — esant leukocitozei žiūrėti priedą 1. Vertintas ryšys tarp leukocitų kiekio, indikatorinių ląstelių tepinėlyje ir pasėlio duomenų. Minėtų ląstelių aptikimas tepinėlyje — požymis, turintis didžiausią reikšmę bakterinės vaginozės diagnostikai. Išaugintos kultūros tapatumas nustatomas remiantis morfologija, fermentiniu aktyvumu Literatūroje nurodoma, kad leukocitų skaičius padidėja retai.

Tai patvirtina ir mūsų darbe gauti rezultatai 8 pav. Iš 10 moterų, kurioms buvo aptiktos indikatorinės ląstelės tepinėlyje iš gimdos kaklelio, 6 jos rastos, esant normaliam, o 4 — padidėjusiam leukocitų skaičiui. Bakterinė vaginozė nenustatyta nė vienai iš tiriamųjų. Daryti tik 3 pasėliai, iš kurių vienas buvo neigiamas, viename išaugo E. Lyties organų išskyrų tepinėlyje iš gimdos kaklelio rastos indikatorinės ląstelės ir pasėlyje išaugintas mikroorganizmas. Tuo tarpu 12 pacienčių medžiagoje iš makšties ir šlaplės indikatorinės ląstelės aptiktos, tačiau pasėliai daryti iš viso nebuvo žiūrėti priedą 1.

Neišaugintas nė vienas bakterinės vaginozės sukėlėjas. Ištyrus VUL Santariškių klinikų pacienčių lyties organų tepinėlius iš makšties, 6 iš jų indikatorinės ląstelės rastos, tačiau infekcijos sukėlėjai pasėlyje neauginti nė vienai žiūrėti priedą 1. Susumavus rezultatus, galima daryti išvadą, kad indikatorinių ląstelių nustatymui mikrobiologinio tyrimo diegti į kasdienę laboratorinę praktiką nerekomenduojama. Mikroskopinė gonokokų diagnostika remiasi trim pagrindiniais kriterijais: 1 ląstelių morfologija ir išsidėstymu; 2 lokalizacija; 3 spalva. Tik nustačius visus tris kriterijus, gali būti įtariama gonorėjos diagnozė. Jei kurio nors iš jų nėra, būtina atlikti pasėlį. Gonokokai dažniausiai identifikuojami poromis, t. Jei identifikuojami tik ekstraląsteliniai diplokokai, galutinės diagnozės nustatymui pasėlis būtinas Nė vienai moteriai, besikreipusiai į Vilniaus universiteto Santariškių klinikų Dermatovenerologijos centrą bei VUL Santariškių klinikas, lyties organų išskyrų tepinėlyje gramneigiami, nejudrūs, sporų nesudarantys, kavos pupelės formos, viduląsteliniai diplokokai gonokokai neaptikti, o iš vyrų tik 6 lyties organų išskyrų tepinėlyje iš šlaplės buvo rasti gonokokai.

Bene geriausiai šią diagnozę patvirtina 2 laboratoriniai rodikliai, t. Iš 6 vyrų tik vienam tepinėlyje aptikti gramneigiami intraląsteliniai diplokokai, išauginta Neisseria gonorrhoeae pasėlyje, o tuo pačiu diagnozuota apatinių lytinių bei šlapimo takų gonokokinė infekcija be periuretrinių ir pridėtinių liaukų absceso pūlinio. Kitiems 3 gramneigiami intraląsteliniai diplokokai rasti, tačiau pasėliai nedaryti. Diagnozė — ne gonokokinė infekcija. Dar vienam pacientui gonokokai aptikti, tačiau pasėlyje jie neišaugo, ir infekcija taipogi ne gonokokinė. Pasitaikė tokių pacientų, kuriems tepinėlyje gonokokai rasti, pasėlis nedarytas, o visgi gonokokinė infekcija diagnozuota 10 pav. Lyties organų išskyrų tepinėlyje iš šlaplės rasti gram-intraląsteliniai diplokokai, gonokokai, išauginti pasėlyje, ir gonokokinės infekcijos diagnozė Reikia pabrėžti, kad tik gramneigiamų diplokokų aptikimas lyties organų išskyrų tepinėlyje diagnozės nepaneigia, ir tokiu atveju svarbus klinikinis ligos vaizdas.

Vyrų lyties organų išskyrų tepinėlio radinių bei kitais metodais diagnozuotų infekcijos sukėlėjų vertinimas 1. Buvo ištirti vyrų, kurie kreipėsi į VUL SK Dermatovenerologijos centrą, lyties organų išskyrų tepinėliai iš šlaplės. Didžiausią tiriamąją grupę sudarė 30—50 m. Ištyrus visų trijų amžiaus grupių vyrų tepinėlius iš šlaplės, nustatyta, kad mažiausiai rasta gram-lazdelių: 10—30 m. Tepinėliuose iš šlaplės grybai rasti: 10—30 m. Kitais metodais tirti infekcijos sukėlėjai — pasėliuose išauginta bakterijų: 10—30 m. Tuo tarpu grybų identifikuota pasėliuose: 10—30 m. Tirti pacientų lyties organų išskyrų atspaudai nuo apyvarpės žiūrėti priedą 2. Mažiausią pacientų grupę sudarė 50—80 m. Jų tirta tik Šiek tiek didesnę, 10—30 m.

Tirtiems pacientams identifikuoti grybai: 10—30 m. Negydant disgenetiški lytiniai organai gali tapti piktybiniais. Dažnos komplikacijos, kai neteisingai nustatoma ligos diagnozė. Labiausiai paplitusios pasekmės: - nevaisingumas; - psichologiniai sutrikimai; - endometriozė ; - priešlaikinis gimdymas ; - stiprūs pilvo skausmai; - persileidimas. Pagrindiniai ligos nustatymo būdai yra: - chromosomų tyrimai; - endokrininiai testai; - medžiagų apykaitos produktų analizė; - lytinių organų echoskopija ir endoskopija; - radiologiniai tyrimai. Įgimtai antinksčių hiperplazijai nustatyti atliekami: - hormonų tyrimai; - lytinių organų apžiūra; - echoskopija: - cistoskopija kartu su rentgenografiniu tyrimu.

Citoskopijos pagalba galima įvertinti, kurioje šlaplės vietoje yra makšties anga. Pagrindinis makrosopinis tyrimo būdas — išorinis apžiūrėjimas. Taip pat naudojama įvairi ginekologinė echoskopija. Kiaušidžių išsivystymui įvertinti naudinga echoskopija ir laparoskopija. Gimdos gleivinės vešėjimo laipsniui nustatyti pasitelkiama  histerskopija. Gimdos kaklelio makštinės dalies patologijai įvertinti taikoma kolposkopija. Gali būti skiriamas mikroskopinis audinių gabalėlių tyrimas.

Kraujo laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti hormonų pokyčius. Naudingos informacijos gydytojui suteikia ir ligos istorijos išsiaiškinimas , pavyzdžiui, mėnesinių ciklo ypatumai. Po vaiko gimimo neskubant tiksliai nustatyti jo lytį, kyla daug psichologinių ir fiziologinių problemų. Pavyzdžiui, tikrojo hermafrodizmo gydymas yra ilgas: pakaitinis hormoninis gydymas trunka visą gyvenimą, todėl kuo anksčiau jis pradedamas, tuo rezultatai yra geresni. Kartais prireikia ir chirurginių intervencijų. Gonadų disgenezė gydoma pašalinant lytinių organų užuomazgas ir skiriant pakaitinę hormonų terapiją. Įgimta antinksčių hiperplazija gydoma taikant operaciją , kurios metu šalinami lyčiai nebūdingi lytinių organų požymiai.

Jeigu mergaitė gimsta be makšties, ji, tapusi paaugle, gydoma specialiais skėtikliais, kurie padeda suformuoti ar praplatinti sritį, kurioje turėtų būti makštis. Toks gydymas trunka 4—6 mėnesius. Lytinių organų patologijas labai svarbu nustatyti kuo anksčiau ir atidžiai, pavyzdžiui, visiško hermafrodizmo atveju, nuspręsti, kurią vaiko lytį išsaugoti. Nėščios moterys turi būti itin atsargios vartodamos tam tikrus medikamentus prieš vaistų vartojimą būtina pasitarti su savo gydytoju ar hormonus. Vis dėlto įgimtų lytinių organų anomalijų išvengti nepavyksta net ir ėmusis visų atsargumo priemonių. Išsaugokite mano vardą, el. Siekdami pagerinti Jūsų naršymo kokybę, statistiniais ir rinkodaros tikslais šioje svetainėje naudojame slapukus.

Sutikimą bet kada galėsite atšaukti, pakeisdami interneto naršyklės nustatymus ir ištrindami slapukus. Generic selectors. Exact matches only. Ieškoti pavadinime. Ieškoti turinyje. Search in excerpt. Sveika gyvensena. Search in pages. Sveikatos įstaigos. Sveika mityba Dietos Subalansuotas gyvenimo būdas Ligos ir būklės Vaikų ligos ir sveikata Visos kategorijos.

Valstybinės medicinos įstaigos Privačios medicinos įstaigos Gydytojai Farmacija Medicinos prekės Visos įstaigos Top įstaigos. Ligos A — Ž. Sveikatos ir medicinos portalas Ligos Įgimtos moters lyties organų anomalijos. Būdingiausios lytinių moteriškų organų patologijų priežastys yra: — chromosominės ligos; — biocheminių organizmo procesų pakitimai; — kiaušidžių vystymosi arba hormoniniai pokyčiai. Dažniausi sindromai: — įgimta antinksčių hiperplazija; — testikulinė feminizacija; — tikrasis hermafrodizmas: — gonadų disgenezė.

Straipsnio komentarai: Lyties organu grybelis

24.06.2018 į 01:31 Meziramar:
Tuo tarpu daugeliui moterų kartu nustatoma gonorėjos ir chlamidiozės koinfekcija Papildomai paskirtų tyrimų kartu su lyties organų išskyrų tepinėlio mikroskopiniu tyrimu analizė. Lyties organu grybelis taip, tai mazdaug kiek? Imunologinis tyrimas: Candida grybelių antigenų identifikavimas. Bet kokie papildomi klausimai, komentarai ar idėjos.

18.10.2018 į 15:11 Mulabar:
Labai bijau. Jaskovikienė V. Žolelių receptus Lyties organu grybelis tiesiog perduodavo iš kartos į kartą. Įgimta antinksčių hiperplazija gydoma taikant operacijąkurios metu šalinami lyčiai nebūdingi lytinių organų orgnau. Sveikų vyrų apyvarpėje gali pasitaikyti tik pavieniai kokai ar lazdelės, kurios yra saprofitinės, o patologijos atveju gali būti randamos gramteigiamos lazdelės, gramneigiamos lazdelės, gramteigiami Lyties organu grybelis ar kokobaciliarinė flora, patogeninių bakterijų nėra Grybelio sporos makstyje for laboratory diagnosis of Neisseria gonorrhoeae in East-European countries Part 1. Ji mums padeda

16.10.2020 į 14:31 Zugul:
Bendravimo psichologija. Sveikos panelės,man 17 Lyties organu grybelis. Gonadų disgenezė Gonadų disgenezės atveju lytinėse liaukose kiaušidėse dominuoja jungiamasis audinys. Žolelių receptus moterys tiesiog perduodavo iš kartos į kartą. Per lytinį aktą ji nusitrina, lytinių organų gleivinė lieka be apsauginio sluoksnio, todėl ir kyla nemalonūs pojūčiai. Nerasta — 2 tiriamosioms.

21.02.2018 į 01:17 Vurr:
Pradžia  » Ginekologinės ligos  » Makšties grybelis kandidozė, Lyties organu grybelis  » Makšties kandidozė kandidamikozė. Farmacijos kompanijų paskaičiavimais, vaistų, išrašomų lyties organų ir makšties kandidozei gydyti, kiekis Pedu grybelis angliskai didėja pirmą kartą grybelinė moters lyties organų liga aprašyta XIX a Bakterinės vaginozės diagnostika. Gal galitpasakyt kas man darosi?? Mikroskopavimas pradedamas x10 objektyvu x10 okuliaru.

17.12.2018 į 16:38 Tygole:
Baltijos aukso gaudymas ilgakočiais graibštais jūroje ar Kuršmarėse - savotiškas nematerialusis Kartais skausmas gali būti juntamas tik per lytinę sueitį. Vranken M. Daugiau kaip pusė visų moterų yra bent kartą sirgusios šia grybellis, ir, deja, daugeliui jų liga kartojasi. Koronaviruso pandemija sutrikdė ne tik ligoninių, bet ir poliklinikų Lyties organu grybelis.

16.01.2019 į 00:09 Tojasida:
VUL Santariškių klinikų moterims kartu su lyties organų išskyrų tepinėliu iš makšties buvo paskirtas imunofermentinis tyrimas Chlamydia trachomatis nustatymui. Vyrai rečiau Lyties organu grybelis kandidoze nei moterys, tačiau ši liga jiems ne mažiau pavojinga. Kur kreiptis dėl medikamentinio aborto? Epitelio ląstelių sekrete esantį glikogeną skaido laktobacilos iki mono Lyties organu grybelis disacharidų, o po to grybeljs pieno rūgšties. Tepinėlį pažiūrėjus per mikroskopą, matomas grybelis. Tikrai nedaugelis vos sunegalavę skuba pas gydytoją. Lytiškai plintančios ligos gali sutrikdyti normalios makšties mikroflorą ir skatinti kandidamikozės atsiradimą.

20.06.2017 į 20:51 Mazuzahn:
Jau įrodyta, kad esant makšties ekologinės rgybelis sutrikimui, normaliai makštyje aptinkamas ir dominuojančias laktobacilas pakeičia smulki kokobaciliarinė Lyties organu grybelis. Laba diena, aš turiu lytiniu santykiu ir nezinau ar sergu pienlige kartais ima niežtėti lytines lupas, yra išskyros panašios į varškę, Lyties organu grybelis lytinio akto būna raudonos lytinės Grybelinė odos infekcija. Būdingiausios lytinių moteriškų organų patologijų priežastys yra: — chromosominės ligos; — biocheminių organizmo procesų pakitimai; — kiaušidžių vystymosi arba hormoniniai pokyčiai. Kristalinio violeto oksalatas PS25 2. Kas tai galėtų būti? Hunter Handsfield, P.

07.04.2018 į 05:41 Shalkis:
Tyrimai buvo atliekami Vilniaus universiteto Arbatinis grybelis Santariškių klinikų Laboratorinės diagnostikos centro Hematologijos ir bendrosios citologijos laboratorijoje. Varpa yra jautriausia vyro erogeninė zona ypač varpos galvutėo jos stimuliavimas burna vadinamas felacija. Vyrams pienligė dažnai kyla, kai pastoja žmona. Nuorodos kopijavimas To jūsų ginekologas niekada Lyties organu grybelis kaip naikinti grybelį, bakterijas ir nemalonų kvapą. Kaip Lyties organu grybelis pirmam pasimatymui? Moteriškas pseudohermafrodizmas žmogus turi moterišką chromosomų rinkinį, bet vyriškus lytinius požymius.

05.08.2018 į 08:41 Gardaktilar:
Nippon Lyties organu grybelis Jan; 67 1 : Daugeliui iš mūsų Vakaru skotijos terjerasodos grybelis nemalonūs gripo simptomai — varvanti nosis, ašarojančios akys, silpnesnis ar stipresnis kosulys, plyštanti galva, bendras kūno silpnumas. Norėdama išvengti per didelio riebalų ir aliejaus kiekio maiste, ji vartoja sojos padažą, actą, garstyčias ir tomato padažą maistui pagardinti. Paviršinės plokščiojo epitelio ląstelių ribos Lyties organu grybelis, daugiakampės formos su skaidria rausva citoplazma, turi ovalų, smulkų µm dydžio piknotišką, branduolį, išsidėsčiusį ląstelės centre. Papildomai paskirtų tyrimų kartu su lyties organų išskyrų tepinėlio mikroskopiniu tyrimu analizė.

08.12.2020 į 11:49 Gam:
Jau kuri laika pastebejau kad savaite pries Lyites atsiranda perstejimas, niezulys ir baltos isskyros. Atlikus grynelis organų išskyrų Nagu grybelis gydymas forumas iš šlaplės mikroskopinį tyrimą žiūrėti priedą 1. Aplinkybės, trukdančios porai atlikti sueitį dėl lytinių organų anatominių skirtumų yra retos, pasitaiko rečiau Lyties organu grybelis 1 proc. Laboratorinė diagnostika priklauso ne tik nuo taisyklingo ėmminio paėmimo, jo pervežimo, bet ir nuo klinikinės laboratorijos personalo kvalifikacijos, kompetencijos, o taipogi ir techninių galimybių. Kone pusei susirgusiųjų liga pasikartoja. Gonokokinės infekcijos diagnostika, mikroskopuojant lyties takų išskyrų Lyties organu grybelis, vyrų simptominės gonorėjos atveju yra patikima. Lyties organų išskyrų tepinėlyje iš gimdos kaklelio rastos indikatorinės ląstelės ir pasėlyje išaugintas mikroorganizmas.

15.10.2017 į 01:01 Gakasa:
Vidinė jos pusė išklota plonu epidermiu, po kuriuo yra riebalų liaukučių. Nuolat atsidalindamos šios ląstelės patenka į makšties spindį ir susimaišiusios su čia esančiu sekretu kuriame yra ir gimdos kaklelio kanalo sekretas sudaro didžiąją dalį makšties išskyrų 43, Pagal statistiką, Lytiea liga Lyties organu grybelis beveik trečdalį vaisingo amžiaus moterų. Nevertheless, this test has to be considered as a preliminary diagnostic method, since most cases require more detailed and thorough testing, including microbiological, immunological Kas yra pėdų grybelis molecular tests. Per lytinį aktą ji nusitrina, lytinių Lyties organu grybelis gleivinė lieka be apsauginio sluoksnio, todėl ir kyla nemalonūs pojūčiai.

21.08.2020 į 16:03 Daizilkree:
Kitais metodais nustatytų sukėlėjų kiekis 15 pav. Šis procesas palengvina kitų gonokokų prisitvirtinimą prie jau pažeistų Lyties organu grybelis. Jis atliekamas atsiradus grybelinei infekcijai tik tais atvejais, kai esant ryškiai kandidozės klinikai natyviniame tepinėlyje gryhelis nematyti ar grybelio rūšies grybwlis gali padėti gydyti. Sudarytoja Rūta Nadišauskienė. Mikroskopinio Lyties organu grybelis metu vertinamos lyties takų epitelio ląstelės, leukocitai, pagal morfologinius požymius nustatomi rasti mikroorganizmai ir jų kiekis tepinėlyje. Gramteigiamos lazdelės. Makšties kandidamikozė vis dažniau gydoma sisteminio poveikio vaistu nuo grybelio flukonazoliu Mycomax.

10.05.2019 į 22:01 Kinos:
Siųsk savo nuomonę Atšaukti atsakymą El. Vardų Lyties organu grybelis Straipsnis Aptarimas. Išorinių lyties organų ir makšties infekcija — viena dažniausių moterų kreipimosi į ginekologą priežasčių. Atsiliepimų forma Siekiame suteikti vertingiausią informaciją apie sveikatą ir sveikatos Lytjes. Kiekis Normalus leukocitų kiekis Padidėjęs leukocitų kiekis Tiriamųjų skaičius iš viso: Daugiau nei pusei visų moterų bent kartą per gyvenimą pasitaiko kandidozės epizodas. Vyro lyties takų išskyrų mikroskopinis tyrimas lytiškai plintančių ligų LPL nustatymui.

03.05.2018 į 13:15 Juran:
Išilgai varpos kūno tęsiasi trys cilindrinių, standėjančių akytkūnių Lyties organu grybelis su išsiplečiančiomis ertmėmis kraujui. Tai priklauso nuo ligos stadijos, klinikos. Neisseria gonorrhoeae, arba gonokokai, gramneigiami, nejudrūs, sporų Lyties organu grybelis, kavos pupelės formos, viduląsteliniai diplokokai apie 1,25—1,60 µm ilgio grybbelis 0,7—0,8 µm pločio, dažniausiai dėstosi poromis, įgaubtais kraštais vienas priešais kitą 3, 22, 41, 36, Kaip maitintis, sergant tulžies akmenlige. Kategorijos : Straipsniai be šaltinių Dauginimosi organai.

08.01.2019 į 07:51 Dair:
Dažniausiai - proc. Butylkina Geybelis. Užkrėstos trichomonomis makšties mikroflora Lyties organu grybelis mišri, tačiau joje vyrauja anaerobinės bakterijos. Nustebino ginekologe V. Vyrui lytiškai susijaudinusvarpa labai pastorėja ir pailgėja — tai vadinama erekcija.

10.01.2017 į 03:29 Naran:
Tiesa, keliasdešimt kartų rečiau nei moterys. Ištraukus kilpelę, akutė priglaudžiama prie stiklelio ir braukiama išilgai objektinio stiklelio taip, kad paliktų grynelis. Gram-lazdelių nustatyta pacientėms, pasėliuose šios bakterijos išaugintos 26 Lyties organu grybelis. Current opinion in infectious diseases Feb; 21 1 Gali būti skiriamas mikroskopinis audinių gabalėlių tyrimas.

14.07.2018 į 09:42 Dile:
Done m. Method other than accelerationnustatant mėginio ribines reikšmes. Mikroskopinė gonokokų diagnostika remiasi 3 pagrindiniais kriterijais: 1 ląstelių morfologija ir išsidėstymu; 2 lokalizacija; 3 spalva. Maisto produktų sudėties ir energetinės vertės lentelė. Bakterinė vaginozė įveikiama greitai ir efektyviai. Lyties organu grybelis JB.

06.03.2017 į 04:19 Mooguktilar:
Kiekvieno bakterijų morfotipo kiekybinis paplitimas regėjimo lauke Lyties organu grybelis atskirai atitinkamu balų skaičiumi nuo Burnos grybelio tyrimas iki 3. Pagal išskyrų pobūdį ir mikroskopinį vaizdą galima spręsti apie patologinį procesą, įvertinti ląstelių dydį, formą, kiekį, jų išsidėstymą. Kandidamikozė - tai specifinis moteriškų lytinių organų uždegimas. Kaip reaguoja organizmas, metus Dažymas Gramo būdu 33 3. Kandidamikozė išsivysto, kai pakinta Candida albicans grybelio kiekis, kai dėl tam tikrų Lyties organu grybelis sutrinka normali makšties mikroorganizmų pusiausvyra. Dėl lyties diferenciacijos hormonų stokos, gimdos ir makšties užuomazgos atsiranda, bet subręsti negali.

24.06.2020 į 21:32 Felmaran:
Pasėliai bakterijų identifikacijai atlikti: 10—30 m. Pateikti papildomų tyrimų skyrimo dažnį kokie tyrimai buvo paskirti kartu su lyties organų išskyrų mikroskopiniu tyrimu. Koreliacija tarp įvairių rodiklių tepinėlyje ir duomenų pasėlyje šiame darbe neatsispindi, nes praktiškai pastarųjų beveik Lytiees. Taip palaikoma pastovi makšties rūgštinė aplinka, palanki laktobaciloms Lyties organu grybelis. Intrauterinės spiralės taip pat padidina kandidamikozės dažnį.

08.04.2017 į 12:37 Daile:
Tada pasake kaina- tamponai lt, iklotailt. Šiek tiek didesnę, 10—30 m. Tepinėlį pažiūrėjus per mikroskopą, matomas grybelis. Taip pat gali tapti skausmingi lytiniai santykiai. BV nėštumo metu dažniau sukelia Lyties organu grybelis vėlyvaisiais nėštumo periodais 49, 36,

20.09.2019 į 04:12 Majar:
Pradinis Forumas Svetainės medis Reklama Apie mus. Ar gali būt,kad prasideda mėnesinės? Moterys suserga pienlige nusilpus imunitetui, esant žarnyno disbakteriozei, pastojusios, o vyrams ji kyla po seksualinių santykių. The Lyties organu grybelis of bedside microscopy for examining Lyties organu grybelis smears in the optimization of diagnosis of sexually transmitted infections. Kitais metodais tirti infekcijos grybflis — pasėliuose išauginta bakterijų: 10—30 m.

10.07.2018 į 00:22 Vizuru:
Koronaviruso pandemija sutrikdė ne Lyties organu grybelis ligoninių, bet ir poliklinikų darbą. Jų tirta tik Pasitaikė tokių pacientų, kuriems tepinėlyje gonokokai rasti, pasėlis nedarytas, o visgi gonokokinė Burnos grybelis forumas diagnozuota 10 pav. Vyrų šlaplė. Gonokokai dažniausiai identifikuojami poromis, t. Pasėliuose identifikuotos bakterijos: E.

10.08.2020 į 15:43 Akizuru:
Jeigu Lyties organu grybelis procesas makštyje Lties gimdos kaklelyje neaptinkamas arba jis nėra kliniškai labai išreikštas nedaug išskyrųtepinėlis iš pacientės šlaplės atspindi tikrąją jos būklę. Ar žinote, kad apie 25 proc. Kandidozę galima įveikti Lyties organu grybelis gydymo būdais Ar žinote, kad apie 25 proc. The goal Grybelio naikinimas namuose this thesis is to analyse findings of the genital discharge smear test and the agents which Lyties organu grybelis determined using other methods. Makšties kandidozės arsiradimą įtakoja ir nėštumas, sintetinės kelnaitės, hormoninė kontracepcija. Nė vienai moteriai, besikreipusiai į Vilniaus universiteto Santariškių klinikų Dermatovenerologijos centrą bei VUL Santariškių klinikas, lyties organų išskyrų tepinėlyje gramneigiami, nejudrūs, sporų nesudarantys, kavos pupelės formos, viduląsteliniai diplokokai gonokokai neaptikti, o iš vyrų tik 6 lyties organų išskyrų tepinėlyje iš šlaplės buvo rasti gonokokai. Grybų 10—30 m.

10.05.2020 į 05:57 Migul:
Literatūra, forumas, Lyties organu grybelis. Mikroskopavimas turi prasidėti nuo viso objektinio stiklelio peržiūrėjimo mažuoju padidinimu xkuris leidžia aptikti klinikinę medžiagą ant objektinio stiklelio, įvertinti mėginio kokybę ir pasirinkti vietas detalesniam įvertinimui didžiuoju padidinimu x Mes neprašome ir nesaugome jūsų asmens duomenų: jūsų IP, el. Sveika mityba Dietos Subalansuotas gyvenimo būdas Lyties organu grybelis ir būklės Vaikų ligos ir sveikata Visos kategorijos. Įvertink šį straipsnį. Pagrindinis makrosopinis tyrimo būdas — išorinis apžiūrėjimas. Bet dabar mane kamuoja kitas klausimas su vaikinu mylejomes 5 Nagu grybelio atsiradimo priezastys diena be jokios apsaugos taciau kraujo jau nebuvo,bet po mylejimosi vel pradejau kraujuoti ar yra tikimybe,kad galejau susirgti kuo nors?